Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Как носить грудничку воротник шанца

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Во время осложненного родоразрешения у некоторых младенцев наблюдаются травмы шейного отдела позвоночника, которые в будущем могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего травма может спровоцировать болевые ощущения при наклоне головы, а также смещение шейных позвонков. В редких случаях возникают нарушения развития мышц, защемление нервов и деформация лица.

При отсутствии своевременного лечения ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь. Для предотвращения последствий родовой травмы шеи неонатологи рекомендуют использовать воротник Шанца для новорожденных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общая информация

0000447_vorotnik_shanca_asimmetrichnyj_dlya_mladencev_f_9001

Ортопедический воротник представляет собой мягкий бандаж из поролона волнообразной формы с выемкой под подбородок. Объем можно отрегулировать по размеру при помощи липучек. Внешне шина напоминает ошейник. Он стабилизирует позвонки, разгружает мышцы, нормализует нервно-мышечную систему, фиксирует шейный отдел, улучшает кровообращение головного мозга.

При ношении воротника Шанца происходит:

  • Нормализация тонуса мышц.
  • Равномерное распределение нагрузки.
  • Укрепление мышц шейного отдела.
  • Лечение методом сухого тепла.
  • Микромассаж области воздействия.
  • Незначительное вытяжение шеи.

Продолжительность лечения для детей определяет лечащий врач индивидуально. Так, при не значительной травме носят бандаж примерно один месяц, при наличии серьезных проблем детский воротник Шанца может использоваться от 6 до 12 месяцев.

Показания

Бандаж в обязательном порядке назначается детским ортопедом, травматологом или неонатологом с учетом серьезности травмы. Так например, его всегда рекомендуют малышам с диагнозом «Кривошея».

Воротник Шанца для новорожденных имеет большую эффективность в лечении:

  1. Двигательных расстройств. Причиной является нарушение тонуса мышц.
  2. Симптомов неврологии при черепно-спинальных травмах. Причиной нарушения являются травмы из-за аномалий в строении таза матери, стремительные или затяжные роды, преждевременные роды (глубокая недоношенность детей). Помимо воротника, который надевает врач сразу после диагностики, новорожденный нуждается в госпитализации в неантологическое отделение больницы.
  3. Синдрома угнетения центральной нервной системы (ЦНС). Обычно является следствием травмы или асфиксии (например, при обвитии пуповиной) во время родов. Симптомы: вялость, слабость, пониженный тонус мышц и отсутствие (ослабление) рефлексов наблюдаются с первых часов жизни новорожденного и требуют особого внимания медицинского персонала.
  4. Осложнений в работе ЦНС из-за патологий беременности.
  5. Синдрома «короткой шеи». Патология является следствием врожденного сколиоза шейного отдела или травмы, полученной во время родов.
  6. Гипервозбудимости, которая сопровождается запрокидыванием головы, внезапным криком, покраснениями кожи и дрожью конечностей.

Основное назначение воротника Шанца – это устранение нарушений кровообращения головного мозга. Часто проблема возникает вследствие неправильного развития шейного отдела позвоночника и вызывает нарушения центральной нервной системой. Поэтому при первых симптомах патологии, таких как слабый мышечный тонус и плохой сон, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Главная цель воротника Шанца – нормализация шейного отдела позвоночника. Он также создает все условия, чтобы ребенок мог дальше нормально развиваться и иметь меньше проблем.

Противопоказания

Бандаж запрещено использовать в профилактических целях, а также без назначения врача-ортопеда. У здоровых детей ношение шины за счет облегчения нагрузки на шейный отдел может развить атрофию мышц.

Противопоказаниями к использованию воротника Шанца являются дерматологические заболевания. Лечение необходимо приостановить на неопределенный срок при возникновении раздражения, опрелостей и аллергических высыпаний на шее.

Как подобрать размер?

rebenok3e02

Воротник Шанца для новорожденных подбирается индивидуально с учетом веса, роста, длинны шеи младенца. Бандаж недостаточной длины склонен сбиваться в сторону, а излишне длинный не способен оказать должное лечение. По этой причине лучшим вариантом будет его покупка в специализированном ортопедическом магазине.

Высота шины обычно составляет 3–5 сантиметров, исходя из длины шеи. Размер определяется расстоянием от нижней челюсти до середины ключицы.

Неправильно подобранный бандаж может спровоцировать ослабление мышц и неспособность малыша самостоятельно держать голову в 2 месяца.

Как носить?

d4a6p3lwp8l4dggzzx18ea

Перед тем как надеть ребенку ортопедический воротник необходимо получить консультацию специалиста. Он должен рассказать обо всех нюансах процедуры и объяснить основные правила.

Как одевать ребенку ортопедическую шину:

  • Шейный воротник должен одеваться так, чтобы подбородок малыша располагался в специальной выемке.
  • Застежка шины должна располагаться сзади.
  • Между воротником и кожей младенца при правильной установке должно быть расстояние шириной с палец взрослого, т. е. 1–1,5 сантиметра.

Ошейник прикладывают к шее младенца, подбородок должен разместиться в выемке. Затем его оборачивают вокруг шеи и застегивают на липучки. Воротник не должен доставлять дискомфорт, то есть, вы не должны услышать плачь новорожденного.

При правильной установке он не будет доставлять малышу каких-либо неудобств, но вместе с тем ограничивает движения, создает эффект сухого тепла, который помогает снизить болевые ощущения.

Необходимо обратить особое внимание на шею младенца – она должна быть чистой и сухой, особенно в летнее время.

Время воздействия на шейный отдел определяется врачом. Это может быть ежедневно по 10 минут в комплексе с физиотерапией и массажем для улучшения эффекта. При серьезных травмах воротник носят постоянно и снимают только на время купания. После завершения курса лечения рекомендуется продлить использование бандажа на протяжении 2–3 дней в целях закрепления результата.

Уход

the very beautiful little baby , lie on stomach and crawl, on white background, isolated

Шейный бандаж требует регулярного ухода. Приспособление необходимо держать в чистом, сухом виде. Для удобства воротник оснащен сменным чехлом, который рекомендуется стирать ежедневно. Машинная стирка поролонового основания не рекомендуется из-за высокого риска деформации конструкции.

Использование самодельных устройств в качестве ортопедического бандажа может серьезно травмировать хрупкие кости ребенка. Неправильная сила воздействия способна нанести серьезный вред спинному мозгу и нарушить кровообращение. Поэтому к покупке и использованию воротника стоит отнестись со всей серьезностью.

При соблюдении рекомендаций врача и правильном использовании воротника Шанца наблюдается положительная динамика в лечении большинства патологий у детей до года. Значительно укрепляются мышцы, восстанавливается кровообращение, а также значительно увеличивается активность и общее состояние маленького пациента.

Функции воротника Шанца для новорожденных

Иногда при родах у новорожденного могут возникать травмы шейного отдела позвоночника, поэтому ребенку нужно помочь. Воротник Шанца для новорожденного — это единственный способ исправить врожденный дефект.

Функции и показания к использованию

Воротник Шанца для новорожденных представляет собой гибкий фиксатор, который закрепляется вокруг шеи. Основная задача его состоит в создании благоприятных условий для восстановления функций за счет разгрузки поврежденного участка. Воротник Шанца нормализует шейный отдел позвоночника и улучшает кровоснабжение головного мозга. Помимо вышеперечисленных функций, ортопедический воротник обладает микромассажным воздействием и эффектом вытяжения шеи. Ортопедические конструкции оказывают согревающее действие, за счет чего исчезают болевые ощущения. Воротник шанца для новорожденного

Неправильное использование воротника, или, как его еще называют, шины, только усугубит ситуацию и не принесет ожидаемого результата. Запомните: шина назначается только врачом. Абсолютно здоровому ребенку противопоказано ношение воротника Шанца, так как здоровые мышцы малыша со временем атрофируются и он не сможет самостоятельно держать голову.

Ортопедические воротники врачи назначают при:

  • дефекте центральной нервной системы;
  • синдроме короткой шеи;
  • гипервозбудимости;
  • кривошее.

Помимо вышеперечисленных показаний к использованию, воротник Шанца для новорожденных назначается и при длительных или, наоборот, быстрых родах, аномалии таза матери или глубокой недоношенности. В этих случаях врач-неонатолог сразу же надевает шину и госпитализирует ребенка в неонатологическое отделение.

Синдром короткой шеи может проявляться в случае врожденного сколиоза шейного позвонка или в процессе родов. При данной патологии в головном мозге нарушается кровоснабжение, и для того, чтобы его нормализовать и обеспечить правильное развитие ребенка, используют ортопедическую шину.

Одна из родовых травм способна привести к гипервозбудимости. Как правило, для повышенной возбудимости нервной системы характерна дрожь в конечностях, резкий крик, покраснение лица, запрокидывание головы. Гипервозбудимость, как и кривошею, можно исправить с помощью шины, которая фиксирует шейный отдел, устраняет болевые ощущения и обеспечивает здоровое развитие малыша.

Правила выбора

Для покупки шины недостаточно знать диагноз. Неправильно выбранный размер воротника больше навредит малышу, чем поможет ему. Шина не должна слишком плотно облегать шею или болтаться. На сегодняшний день ассортимент ортопедических воротников слишком разнообразен. По степени фиксации они бывают легкие и средние. По ширине различают узкие (3 см) и широкие (5 см). Размеры бывают разные, как и материал, из которого шина изготовлена. Главное — не ошибиться в выборе необходимого воротника, и в этом вопросе должен помочь специалист.

Шина подбирается для каждого ребенка индивидуально. После снятия всех необходимых мерок и выбора шейного воротника врач обязан ознакомить родителей с методикой надевания шины. Длительность ее использования определяется самим врачом.

Как правило, воротничок рекомендуют надевать после проведения лечебной физкультуры или местного массажа.

В таком случае увеличивается эффективность использования ортопедической шины.

Для новорожденных зачастую ортопедические воротники делают с затяжками, с помощью которых можно самостоятельно регулировать объем. Как правило, большинство шин сделано из пенополиуретана, поверх которого надевается хлопковый чехол. Такой чехол в случае необходимости можно снять и постирать.

Как носить воротник Шанца?

Вместе с шиной для ребенка идет инструкция по использованию, в которой указаны показания к применению, правила ношения, основной уход и прочая информация. Несмотря на простую конструкцию воротника, все же нужно, чтобы первый раз показал врач, как правильно фиксировать ортопедическим изделием шейный отдел. Воротник шанца для новорожденного как носить

Последующие разы воротник Шанца для детей можно надевать самостоятельно. Но при этом необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, при фиксации шины подбородок ребенка должен находиться в верхней части воротника, где имеется специальная выемка. Во-вторых, застегивается изделие исключительно сзади с помощью липучки. Подбородок и щеки должны находиться поверх воротника. И в-третьих, после того как зафиксировали воротник, обязательно проверьте, помещается ли палец между шеей малыша и шиной. Если воротник будет слишком туго затянут, то он может не только натереть кожу малыша, но и нарушить кровообращение и дыхание.

Помимо этого мамам необходимо особое внимание уделить правилам гигиены малыша. На коже могут появляться опрелости. Надевать воротник следует на сухую и чистую кожу, особенно летом. При появлении раздражения используйте специальные кремы.

Следите за тем, чтобы воротник Шанца также оставался чистым. Чтобы он не потерял свою форму, его необходимо стирать руками и сушить только в расправленном виде. Если в изделии имеется съемный чехол, то его можно постирать в стиральной машине.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При соблюдении этих несложных правил и рекомендаций врача у большинства детей проходят патологии легкой и средней степени. При тяжелых случаях понадобится больше времени, но результат обязательно будет.

Ни в коем случае не используйте самодельные конструкции, которые способны травмировать хрупкие и нежные позвонки новорожденного. В таких устройствах практически невозможно рассчитать степень фиксации.

 

Перелом шейного отдела позвоночника: симптомы и последствия

Шейный отдел позвоночника содержит в себе 7 позвонков, объединенных суставами, межпозвонковыми дисками.

Перелом шеи характеризуется внезапным нарушением целостности позвонков.

Согласно статистике, переломы в районе шеи составляют до 16% относительно всех переломов позвоночника и до 3% от всех переломов.

Перелом шейного позвонка: симптомы

Симптомы при переломе шейного отдела обычно весьма ощутимы. Однако бывает так, что признаки поражения мало дают о себе знать.
Так или иначе, симптоматика включает такие проявления:

  • затруднение движений конечностями. Возможен тремор, паралич;
  • нарушение осязания. Может быть небольшое онемение кожи в районе травмированного участка;
  • головокружения;
  • мигрень;
  • нарушение мочеиспускания (недержание мочи, сокращение объема выделяемой мочи либо ее полном отсутствии);
  • боль в районе травмированного участка;
  • гипертонус мышц шеи;
  • нарушение подвижности позвонков;
  • сложности с дыхательной, сердечной деятельностью.

Классификация

Как таковой классификации переломов шейного отдела не разработано, но врачи делят их по различным критериям.
Выделяют виды переломов:

  1. по характеру:
    • компрессионный перелом шейного позвонка. Возникает как результат сдавливания тела позвонка;
    • оскольчатый. В таком случае тело позвонка раздробляется на несколько частей — осколков;
    • переломовывих. Это сочетание травм: вывиха позвонка, перелома дужек либо тела шейного позвонка;
    • изолированный перелом позвоночных дуг.
  2. По присутствию осложнений:
    • осложненные;
    • неосложненные.
  3. В зависимости от локализации:
    • перелом ныряльщика (травмирование 3-7 шейных позвонков, нарушение целостности связок);
    • перелом Джефферсона (перелом первого шейного позвонка);
    • перелом палача (перелом второго шейного позвонка);
    • перелом землекопа (нарушение целостности остистых отростков 6-7 шейных позвонков).

Также к повреждениям шеи относят:

  • хлыстовую травму шейного отдела позвоночника. При таком повреждении разрушаются связки, межпозвонковые суставы. Хлыстовая травма возникает после резкого сгибания-разгибания шеи;
  • спинальную травму шейного отдела позвоночника, в этом случае травмирован спинной мозг, его корешки, нервные оболочки.

    Такая травма бывает открытой (когда задеты мягкие ткани, кожа), а также закрытой.

Диагностика

Если произошел перелом пятого или другого шейного позвонка, необходимо провести следующие процедуры с целью диагностики:

  • опрос пациента;
  • осмотр;
  • посещение пациентом терапевта, травмотолога, невропатолога;
  • МРТ;
  • рентгенография (две проекции);
  • компьютерная томография;
  • спондилорентгенография.

Последние четыре процедуры могут дополнять друг друга, однако необязательно проходить их все.

Наиболее предпочтительную(-ые) выберет врач, учтя особенности патологии конкретного пациента.

Потенциально опасные ситуации

Переломы шеи чаще всего случаются в результате следующих событий:

  1. ДТП – 50% случаев. Очень часто переломы шеи встречаются у мотоциклистов в результате ДТП.
    Как правильно оказать пострадавшему первую помощь в такой ситуации — смотрите в видео:

  2. Падения – 20%;
  3. Спортивные виды деятельности – 15%. Наиболее травмоопасными для шейного отдела признаны следующие спорта:
    • дайвинг;
    • гимнастика;
    • футбол;
    • конный спорт;
    • лыжи;
    • дельтапланеризм.

Остальные случаи перелома шейного отдела позвоночника – преимущественно последствия межличностного насилия, «травмы ныряльщика».

Натальные травмы шейного отдела позвоночника

Натальная травма шеи – это повреждение шейного отдела позвоночника ребенка, произошедшее во время рождения. Это распространенная травма среди младенцев, ведь их мышцы и связки еще слабы, и повредить их легко.

Выделяют несколько типов натальных повреждений ШОП:

  • Ротационное. Случается, что ребенку необходимо помочь родиться на свет. Если схватки ослабевают либо есть угроза жизни, здоровью мамы или малыша, акушерка использует специальные щипцы или руки. С их помощью головку ребенка поворачивают то по часовой стрелке, то обратно, совершая ротационные движения. Это чревато смещением 1-го позвонка либо его подвывихом. Последствием является сужение спинномозгового канала, сдавливание спинного мозга;
  • Дистракционное. Это повреждение — результат избыточного растяжения. При родовой деятельности такое может произойти в двух ситуациях.

    Первая – крупный плод, которого необходимо подтягивать за голову, чтобы плечи прошли по родовым путям. Вторая – тазовое предлежание весьма крупного плода.

    В этом случае акушеры тянут ребенка за тазовый конец, что чревато разрывом связок, отрывом межпозвоночных дисков от тел позвонков, повреждением спинного мозга;

  • Сгибательно-компрессионное. Возникает вследствие чрезмерного сдавливания. Часто это случается при стремительных родах, когда голова младенца еще не прошла по родовым путям, а тело продвигается вперед. Также сгибательно-компрессионная травма возможна в ситуации, когда акушерка намерена сохранить целостность промежности, которая препятствует выходу головки плода.

Последствия натальной травмы шейного отдела позвоночника могут быть различны. Самое страшное – летальный исход.
Также такая травма может обернуться парезами, параличом конечностей, ДЦП. Среди более легких последствий – ВСД, мигрень, гипертония, гипотонус мышц, нарушение моторики, проблемы с позвоночником (сколиоз, остеохондроз).

Лечение родовой травмы шейного отдела позвоночника заключается в:

  1. фиксации шеи посредством воротника Шанца либо методом особого пеленания, когда шея заключается в жесткий ватно-марлевый валик. Пеленание длится как минимум 2-3 недели. Если у ребенка вывих, то прежде чем фиксировать шею стоит обратиться к ортопеду для вправления позвонков;
  2. восстановлении мышечного тонуса, нормализации функционирования нервной системы. Это делается примерно через 4 недели. В этом помогут массаж, физиопроцедуры, ванны. Пока ребенку не исполнился год, эти мероприятия нужно повторить еще 2-3 раза.

По выписке домой (а младенцев с родовыми травмами шеи выписывают примерно через месяц) ребенок будет состоять на учете у ортопеда и невролога в детской поликлинике.

Последствия переломов шейного отдела позвоночника

Травма шейного отдела позвоночника, будь то перелом 7 шейного позвонка либо другого, последствия могут быть мгновенными и более отдаленными.
К возможным ближайшим последствиям переломов ШОП относятся:

  • потеря чувствительности конечностей;
  • нарушение функционирования дыхательной системы;
  • проблемы со здоровьем органов таза (неконтролируемое мочеиспускание, процесс дефекации);
  • кровоизлияние в мозг;
  • сердечная недостаточность;
  • разрыв спинного мозга;
  • при травме спинного мозга, сужении костного канала либо разрыве артерии наступает обездвиживание конечностей. Важно вовремя провести операцию, чтобы не возник паралич.

Отдаленные последствия травмы шейного отдела позвоночника могут проявляться следующим образом:

  • если мозг в спиномозговом канале не был задет или сдавливался недолго, то пациент может рассчитывать на выздоровление. Но возможно, что двигательная активность и чувствительность конечностей не вернется на прежний уровень;
  • если наступил паралич, то его последствия можно скорректировать. Паралич может стать менее выраженным или отступить вовсе;
  • пролежни как следствие обездвиживания, отсутствия верного ухода за больным. Возможно развитие болезней мочевыводящих путей и сепсиса;
  • риск летального исхода. Он особенно велик в случаях, когда травма нарушила естественную вентиляцию легких. Развивается воспаление, которое не лечится антибиотиками.

Лечение переломов

Во-первых, важное значение имеет первая помощь. Она сводится к обеспечению фиксации шеи, освобождению дыхательных путей. Также следует дать человеку обезболивающее лекарство.

В стационаре лечение перелома ШОП может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение сводится к:

  • приему обезболивающих в виде инъекций;
  • вправлению позвонков (при неосложненных переломовывихах);
  • скелетному вытяжению (при неосложненных переломах, когда не задеты окружающие ткани);
  • наложению петли Глиссона вокруг головы;
  • ношению воротника Шанца;
  • физиотерапии (во время реабилитации).

К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативного, а также при наличии осложнений, множественных осколков. Восстановительный период после операции – несколько месяцев. На протяжении 6-8 недель придется носить воротник либо корсет.

После срастания осколков важно выполнять упражнения ЛФК.

Профилактика шейных переломов

Чтобы не возникло перелома 6 или любого другого шейного позвонка и серьезных последствий травмы, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • укрепление мышц спины. При возникновении опасной ситуации это поможет предотвратить перелом;
  • соблюдение ПДД во избежание аварий;
  • отказ от ныряния в неизвестных водоемах;
  • употребление минералов, витаминов.

Перелом шейного позвонка – достаточно серьезная травма, чреватая последствиями и требующая длительного лечения. Важно уделить должное внимание профилактике.

Однако если перелом уже случился, необходимо соблюдать рекомендации врача, стремиться к полному и скорейшему выздоровлению.