Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Институт ревматологии подагра

Симптомы и лечение артралгии, миалгии у взрослых и детей

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Боль в суставах, или артралгия (артралгический синдром), не является отдельным заболеванием, но нередко служит предвестником патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Она может охватывать один сустав (моноартралгия) или несколько (полиартралгия). Чаще всего артралгии возникают в суставах крупных размеров, испытывающих большую нагрузку – тазобедренном, плечевом, коленном, локтевом.

артралгия коленного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы схожие, причины – разные

Суставные боли могут носить постоянный или периодический характер, быть острыми или тупыми, слабыми или сильными по интенсивности. Нередко их сопровождают мышечные боли (миалгия) или «похрустывание» суставов при движении. Неприятные ощущения могут быть в одном в суставе, группе суставов или иметь «плавающий» характер, то есть перемещаться с одной области на другую. Артралгический синдром может возникать в любом возрасте на фоне самых разных заболеваний.

Основные патологии, способные вызывать боль в суставах:

  • Различные виды артритов. Артралгия, вызванная такими болезнями, как подагрический, ревматоидный артрит, типична в основном для пожилых людей. Однако даже у детей в возрасте до четырех лет могут диагностироваться специфические формы артрита, например, ювенильный.
  • У деформирующего остеоартроза в стадии прогрессирования миалгия и суставные боли – в числе обязательных симптомов. Эта болезнь чаще всего поражает женщин старше 45 лет.
  • Подагра, при которой в тканях откладываются кристаллы уратов – соли мочевой кислоты.
  • Некоторые болезни центральной нервной системы.
  • Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз и другие).
  • Как отдельный вид классифицируется лекарственная артралгия. Она может быть спровоцирована приемом высоких доз препаратов при лечении некоторых заболеваний и в таком случае является побочным эффектом.

Диагностика

Артралгия и миалгия являются маркерами заболеваний самого разного профиля. Для диагностики основного заболевания и составления схемы его лечения существует ряд исследований:

При необходимости может назначаться артроскопия. При данной процедуре внутрь сустава через небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, с помощью которых можно осуществлять не только диагностику, но и лечение.

артроскопия

Лечение артралгического синдрома

Лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих (амидопирина, ацетилсалициловой кислоты, анальгина, реопирина). Действенны мази на основе муравьиного или горчичного спирта, змеиного и пчелиного ядов. Хороший эффект дает электрофорез с новокаином. Поскольку артралгия – это симптом, вызванный определенной болезнью, для выздоровления необходимо лечить основную патологию. При ее устранении все болевые ощущения полностью исчезают.

Так, суставные боли и миалгия, вызванные ОРВИ или гриппом, туберкулезная, сифилитическая, бруцеллезная артралгия хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Лечение артралгии, вызванной артритом (например, при поражении коленного или локтевого сустава), наиболее эффективно при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): напроксена, диклофенака, ибупрофена и др.

В тазобедренных суставах артралгия чаще всего возникает на фоне остеоартроза – заболевания, которое возникает преимущественно у людей преклонного возраста. Поскольку причинами остеоартроза могут быть нарушенный обмен веществ и недостаток витаминов D и С, что приводит к разрушению хрящевой ткани, лечение включает в себя прием хондропротекторов (глюкозамина сульфата, хондроитина сульфата, гиалуроновой кислоты).

Избавиться от боли, вызванной отложением в суставах уратов при подагре, поможет коррекция питания: специальная диета предусматривает исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (мочевая кислота – продукт распада пуринов).

Возрастные особенности

Пожилые

У людей пожилого возраста причиной суставной боли часто является раздражение нейрорецепторов суставной капсулы кристаллами солей или остеофитами, образующимися при подагре или артрозе. Нередко диагностируется артралгия коленного сустава, ее симптомы – тугоподвижность колена, тупая, ноющая боль, обычно связанная с нагрузкой и исчезающая в покое.

Дети

Артралгии у детей чаще всего вызываются травмой. Такие симптомы, как миалгия и суставная боль, могут свидетельствовать о наличии внутренней гематомы, вывихе или повреждении костной ткани.

Второе место среди причин развития этого синдрома у детей занимают инфекционные заболевания: возникает интоксикация организма и реактивная артралгия, которая наряду с миалгией может продолжаться и в период выздоровления – до полного выведения токсинов.

Не нуждается в лечении и со временем полностью самостоятельно проходит так называемая ночная артралгия, которая возникает у детей в период активного роста. Что это такое? По статистике, к четырем годам рост ребенка увеличивается в два раза, а к 12–13 годам утраивается. В этот период для построения скелета организму требуется большое количество кальция, магния и фосфора. При временном дефиците этих веществ в суставах и позвоночнике ребенка могут возникать болезненные ощущения. Как правило, приступ «боли роста» ограничивается ночным временем, днем дети чувствуют себя нормально. Однако следует иметь в виду, что диагностируют ночную детскую артралгию на основании тщательного медицинского обследования и изучения клинических проявлений, поскольку схожие симптомы могут давать и другие заболевания.

Правильное питание при ревматоидном артрите

Правильное питание при ревматоидном артрите

При ревматоидном артрите нарушения иммунной системы поражают ткани суставов, в частности, соединительную. Результатом такого поражения становится хронический воспалительный процесс, скованность в суставах, болевые ощущения.

При каждом заболевании есть свой перечень продуктов, которые разрешены к потреблению, и ревматоидный артрит не является исключением из правил. Есть масса диет, которые помогают избавиться от лишнего веса и облегчить симптоматику ревматоидного артрита. Постараемся же разобраться во всех основных.

  • Средиземноморская

    Начало эта диета берет с 2003 года, когда в Швеции проводили исследование людей, которые страдают ревматоидным артритом. В состав пищевого рациона входило много овощей, фруктов, всевозможных круп, злаков, бобов, а также оливковое масло. После трех месяцев такого питания все испытуемые стали отмечать улучшение физического состояния, увеличение двигательной активности. Та категория, которая питалась по-другому, подобных изменений не отмечала.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Длительность эффекта от применения этого вида диеты пока неизвестна, но если и кушать больше овощей и фруктов, то уж точно хуже от этого не станет.

    Вегетарианская

    Есть мнение, что вегетарианская диета способна уменьшить болевой синдром и скованность суставов. Суть ее состоит в полном отказе от мясных продуктов, что выдержать большинству просто нереально. Если уже от мяса отказаться нет сил, то в рационе питания должно присутствовать как можно большее количество овощей. Соединительная ткань сустава, повреждаемая свободными радикалами, может быть защищена за счет антиоксидантов, которые содержатся в зеленом горошке, болгарском перце и брокколи.

    Безглютеновая

    Суть диеты состоит в полном исключении глютена, белка, который содержит в своем составе пшеница, рожь, ячмень, есть он и в фасованных продуктах и пище, которую подают в ресторанах. Нельзя этот белок и тем, кто страдает целиакией, при попадании глютена с пищей возникает боль, а тонкий кишечник не воспринимает и не усваивает его.

    Согласно исследованиям при ревматоидном артрите повышается риск развития целиакии или сахарного диабета. Есть данные и о том, что если из рациона питания исключить глютен, то состояние приходит в норму, а симптоматика уменьшается.

    Эффективна эта диета далеко не для каждого, и может стать причиной того, что в организм не попадают нужные ему питательные вещества. Продукты без глютена не имеют порой важных витаминов и минералов также они высококалорийны и являются источником жиров.

    Витамины и минералы

    Важно чтобы в организм постоянно поступали витамины, и особенно при ревматоидном артрите. Фолиевая кислота, которая еще носит название витамина В9, помогает в выработке новых эритроцитов. Также этот витамин способен помочь избежать многих побочных эффектов, в частности, при применении метотрексата.

    Сделать кости более крепкими поможет витамин Д, что особенно важно при применении кортикостероидов, они делают скелет более хрупким. Основным источником витамина является пища, пищевые добавки, а также пребывание на солнце.

    Витамин Е, согласно проведенным исследованиям, способен предотвратить и снизить разрушение хрящевой ткани, подобными свойствами другие добавки не обладают.

    Люди, страдающие ревматоидным артритом, имеют сниженный уровень селена, особенно этот химический элемент помогает при скованности или если суставы опухли. Восстановить уровень селена в организме человека помогает рыбий жир.

    Полезно принимать и Омега-3 жирные кислоты, которые также содержатся в рыбьем жире, много его содержит лосось, тунец и форель. Омега-3 жирные кислоты содержат грецкие орехи, тофу, соевые продукты, льняные семена и масло.

    Продукты, содержащие Омега-3 жирные кислоты (фото)

    Витамин С помогает стабилизировать гормональный фон, укрепить сосудистую стенку. В рационе питания должны обязательно содержаться лимоны, яблоки, шиповник, болгарский перец, черная смородина.

    Лучше ограничить

    В период обострения лучше отказаться от жирных молочных продуктов, жирных сортов мяса, сахара, варенья, меда. Категорически запрещен алкоголь. Обострению способствуют помидоры, картофель, баклажаны, которые являются источниками соланина, снижается вдвое потребление соли.

    Если человек страдает ревматоидным артритом, особенно в период обострения, ограничивается кукурузная, пшеничная, овсяная крупы, рожь. Из мясного ограничивается свинина.

    Рацион питания в период обострения

    В этой статье приведем несколько вариантов пищевого рациона на день, во время обострения заболевания.

    На завтрак можно приготовить омлет из 2 яиц, несоленую гречневую кашу, чай. Вторым вариантом может стать гречневая каша, яйцо, сваренное  всмятку, несладкое печеное яблоко и чай.

    На обед можно поесть овощной суп, на второе отварную нежирную говядину и вермишель, запить все компотом. Во втором варианте можно приготовить вегетарианский борщ, на второе отварную рыбу и рис, запить всё, компотом.

    На ужин оптимальным вариантом станет отварные рыба и картофель, а также чай и лимон. Вторым вариантом блюда станет морковно-говяжьи трюфели и вермишель, запить все чаем.

    Хлеб и сахар потреблять в пищу не рекомендовано, также стоит готовить пищу без использования соли, можно добавить небольшое количество непосредственно перед едой.

    Диета с повышенным содержанием белков

    В этом варианте диеты можно также выделить два варианта приема пищи. На завтрак можно приготовить гречневую кашу, яичницу или два яйца, сваренные всмятку, запить можно ячменным кофе. Вторым вариантом может стать запеканка или творожные сырники, дополнением является одно или два яйца всмятку, запить можно ячменным кофе с добавлением небольшого количества молока.

    На обед могут быть приготовлены говяжьи тефтели или котлеты на пару, гарниром может стать рис или гречка. На первое полезен будет рыбный суп, а запить компотом из сухофруктов. Вторым вариантом может стать борщ, приготовленный на говяжьем бульоне. На второе отварная рыба и рис в качестве гарнира, чай с добавлением лимона.

    На ужин можно приготовить цветную капусту или куриную грудку, которые можно стушить на небольшом количестве масла или отварить, дополнить все можно компотом. Вторым вариантом для человека может быть гречневая каша и гуляш, приготовленный из отварной говядины, дополняет все чай и лимон.

    Составить пищевой рацион можно в любой вариации, главное использовать нежирные сорта мяса, рыбы, молока. Дополняет все большое количество зелени, минимальное количество масла, соли, а вся еда готовится на пару. В перерыве между приемами пищи необходимо пить ягодные отвары, в частности, шиповника, а очень полезным лакомством станут печеные яблоки. На ночь для улучшения пищеварения можно выпить стакан обезжиренного кефира или простокваши.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    «Русская диета»

    Диета разработана Институтом ревматологии РАМН и отличается небольшой жесткостью. Используют ее в зависимости от времени года, есть летний и зимний варианты. Прием пищи расписан по часам, что весьма удобно и способствует правильному питанию.

    Летний вариант

    Первый завтрак начинается в 8 часов утра и на него готовят салат из овощей, белковый омлет из двух яиц, приготовленный на пару, дополняют все 250 грамм гречневой каши с добавлением небольшого количества оливкового масла и стаканом зеленого чая без сахара.

    Второй завтрак следует в 11 часов и во время него съедают сто грамм свежего яблока или ягод. Обед начинают в 14 часов, и на него готовится овощной вегетарианский суп (250 гр), можно отварить мясо (60 гр), стушить 150 грамм кабачков и запить стаканом несладкого компота из фруктов.

    Полдничать начинают в 17 часов, приготовить можно фруктовый несладкий салат (200 гр) и заесть сухариками. Поужинать можно в 19 часов и приготовить рекомендовано сто грамм отварной рыбы, 150 грамм отварного картофеля с добавлением растительного масла, запив стаканом чая с сахаром. Закончить день можно стаканом кефира перед сном. За весь день можно не более 150 грамм белого пшеничного хлеба, не более 100 грамм ржаного хлеба и только 30 грамм сахара.

    Зимний вариант

    Прием пищи по времени такой же, как и летом, только отличие имеет пищевой рацион. На первый завтрак можно приготовить 200 грамм салата из квашеной капусты домашнего приготовления с минимальным количеством соли. Дополнить все может 60 грамм отварного мяса, 250 грамм вареного картофеля с добавлением растительного масла. Запить можно стаканом чая без сахара.

    На второй завтрак потребляют 200 грамм свежих яблок. На обед готовится овощной суп (250 гр), 100 грамм отварной курятины и 150 грамм отварного риса с добавлением растительного масла, дополняет все стакан компота из сухофруктов без сахара.

    На полдник полезным будет 50 грамм размоченного чернослива и стакан отвара шиповника без сахара. На ужин готовится 100 грамм пудинга из обезжиренного творога на пару. Готовится гречневая каша на воде с добавлением растительного масла (150 гр) и дополнительно стакан чая. День заканчивается стаканом кефира на ночь.

    За весь день можно не более 150 грамм белого пшеничного хлеба, не более 100 грамм ржаного хлеба и не более 30 грамм сахара.

    Диета Донга

    Разработан этот способ питания в США и признан хорошим вариантом для людей, страдающих ревматоидным артритом. Курс питания длится примерно 10 недель. Диета предусматривает полное исключение мяса, помидор, некоторых фруктов, молока и продуктов из него, уксуса, яичного желтка, перца, алкоголя, специй, продуктов с химикатами и шоколада. Иногда можно потреблять мясо птицы.

    Скандинавская диета

    Придерживаться этого варианта питания сложно, но если вытерпеть, то доза гормональных препаратов может быть снижена, а скованность в суставах уменьшится. На протяжении первых 7 – 10 дней потребуется жесткая низкокалорийная диета. Можно только чаи из трав, бульон из овощей, отвар из картофеля или петрушки, морковный или свекольный сок, чеснок. Соки из фруктов пить нельзя.

    После такого питания на протяжении 3,5 месяцев соблюдается овощная диета. Есть можно все виды овощей, рис, сою, фрукты, ягоды и орехи. Нельзя:

    • злаки и продукты, в состав которых они входят;
    • мясо;
    • рыбу;
    • яйца;
    • молочные продукты;
    • рафинированный сахар;
    • цитрусовые;
    • острые специи;
    • алкоголь;
    • кофе;
    • консерванты;
    • ограничению подлежит поваренная соль.

    Что запрещено при скандинавской диете (фото)

    После пищевой рацион можно расширить и включить в пищу злаки, йогурт, сыр и творог, кисломолочные продукты. Поваренная соль также ограничивается. Длиться такая диета может год или более.

    На протяжении всего периода диеты обязателен прием витаминов и минералов. В комплекс должны входить селен, витамины Е и С, а пищу на протяжении дня принимают по 5-6 раз в день.

    Вариантов питания при ревматоидном артрите много и каждый сможет выбрать свой. Пробовать можно все, и та диета, которая даст максимальный эффект, может быть использована в дальнейшем. Также можно с успехом комбинировать диеты или от одной переходить к другой, так организм будет получать полный рацион полезных веществ, необходимых для его нормальной работы и жизнедеятельности.