Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Подагра конечностей ног

Отеки ног у пожилых людей: причины и методы лечения

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Отеки ног, как правило, не являются самостоятельным заболеванием, однако их появление – важный сигнал о наличии неполадок в организме. Если в молодости не каждый сталкивается с этой проблемой, то при вхождении в почтенный возраст едва ли найдется человек, не испытавший на себе ее неприятные проявления – поиск причин и надежных способов лечения отеков ног у пожилых является актуальной задачей современной практической медицины. Наиболее частой их локализацией считается область голени и стоп.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы
Методы лечения

Причины возникновения отеков на ногах

Отечность может возникать вследствие различных патологий, связанных с транспортировкой жидкости и обменом веществ. Основные механизмы развития отеков в области ног у пожилых – нарушение водно-солевого баланса (осмотический) и повышение давления в капиллярах (гидростатический). Так, при избыточном накоплении натрия в организме параллельно происходит задержка жидкости, которая начинает скапливаться в тканях. Этому способствуют застойные явления в венозном русле, что встречается при заболеваниях сердца и печени. Также данный механизм включается при развитии отеков вследствие чрезмерного употребления соли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

рука

Центральную роль в гидростатическом механизме играет, в большинстве случаев, нарушение оттока венозной крови и выход жидкости из кровеносного русла в ткани. У пожилых людей неизбежно происходит обеднение соединительной ткани коллагеном, что приводит к дополнительному снижению давления в тканях и повышении их рыхлости. Все это также способствует развитию отечности.

Помимо данных механизмов существуют и другие:

  • онкотический – наблюдается при дефиците содержания белка в крови вследствие развития почечной или печеночной недостаточности, обширных ожогов, белкового голодания или значительной диареи;
  • блокировка оттока лимфы – при сдавливании лимфатических сосудов извне или же при повышенном давлении в крупных венах, когда происходит рефлекторный спазм местных лимфатических сосудов (данная патология более известна как слоновость);
  • мембраногенный – играет ведущее значение в развитии отека при воспалении, воздействии токсинов и аллергической реакции.

При возникновении отечности ног первостепенное значение имеет определение причины развития неприятного симптома, ведь именно от этого будет зависеть вся дальнейшая лечебная тактика врача.

Острая форма отека

Как правило, об острой форме отека говорит резкое увеличение в объеме лишь одной конечности. К данному состоянию могут привести следующие причины:

  1. тромбоз поверхностных венТромбоз поверхностных или глубоких вен, препятствующий нормальному оттоку жидкости – формированию тромбов, как правило, предшествуют хронические заболевания, такие как варикозное расширение вен и флебит.
  2. Травматическое повреждение конечности. Едва ли найдется человек, которому не знакома припухлость в области голеностопного сустава вследствие ушиба, вывиха или растяжения связок.
  3. Болезни суставов – как и в предыдущем случае, отек, как правило, наблюдается при развитии воспаления. С возрастом риск возникновения таких патологий как артрит, бурсит, артроз и подагра увеличивается. И если к развитию подагры более склонна мужская половина, то вследствие артрита, как ведущей причины, у пожилых женщин ноги отекают в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Отеки, связанные с патологией суставов, могут протекать как в острой, так и в хронической форме и требуют обязательного наблюдения у лечащего врача. Отечность вследствие воспалительного процесса возникает при абсцессе, роже и флегмоне. Также не следует забывать о возможности развития аллергической реакции вследствие контакта с аллергеном, укуса насекомыми или животными.

Хронические отеки: патологические причины

Для пожилых людей возможными причинами, приводящими к развитию отеков ног, являются:

  • варикозное расширение вен;
  • различные болезни сердца – сердечная недостаточность;
  • ревматизм и ревмокардиты;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • заболевания мочевыделительной системы – нефроз, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь;
  • варикозное расширение венпатологии кишечника, сопровождающиеся продолжительной диареей;
  • элефантиаз – слоновая болезнь;
  • эндокринные нарушения – сахарный диабет, микседема (снижение функции щитовидной железы);
  • патологии обмена – подагра, гипопротеинемия (уменьшение количества белка в крови);
  • неврологические нарушения – паралич ног вследствие перенесенного инсульта нередко сопровождается отеками в области ниже колена.

Данные факторы могут действовать одновременно, тем самым усиливая клинические проявления симптоматики.

Физиологические факторы развития отеков

Отеки не всегда являются следствием развития в организме патологического процесса. При наличии чрезмерных нагрузок, привычки находиться в неестественной позе, к примеру, закидывать ногу за ногу, носить неудобную обувь, длительном пребывании в сидячем положении могут развиваться, так называемые, физиологические отеки. И если в молодости можно без последствий просидеть весь день за компьютером в одной позе, то с возрастом после подобного времяпровождения ввиду естественных процессов старения отеки ног, как правило, обеспечены. Это же касается и пищевой культуры – в пожилом возрасте необходимо соблюдать умеренность в употреблении пищи и особенно сократить к минимуму в рационе содержание продуктов, богатых поваренной солью. Отеки нередко становятся побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов: противовирусных и химиотерапевтических, антидепрессантов, стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Также к данному симптому может привести терапия препаратами, снижающими давление.

Одним из ведущих факторов развития отеков является ожирение. Ведь каждый лишний сантиметр жировой клетчатки, хорошо снабжаемой кровью, требует от сердца дополнительных усилий. Что зачастую приводит к застойным явлениям в области нижних конечностей.

Симптоматика при отеках

Важным этапом в определении тактики лечения отеков является дифференциальная диагностика. Не редко многое о происхождении отечности может сказать клиническая картина.

Острые отеки

При острых состояниях в случае развития различных патологических процессов можно встретить следующую симптоматику:

  1. тромбоз венТромбоз вен характеризуется синюшным оттенком, болью по ходу пораженной вены при прощупывании. Следует отметить, что при закупоривании глубоких сосудов нижних конечностей отечность выражена больше, чем при расположении тромба в поверхностных венах.
  2.  При воспалительных процессах, как правило, зона отека болезненна, наблюдается покраснение, участок может быть четко отграничен от здоровых тканей.
  3.  При таком инфекционном заболевании как рожа отечная поверхность покрывается пузырящимися волдырями.
  4.  Острая стадия артрита может проявляться по-разному. При моноартрите, когда в воспалительный процесс вовлекается только один сустав, как правило, коленный или реже – голеностопный, опухлость выражена несильно. Полиартрит может проявляться значительным отеком как верхних, так и нижних конечностей, а также и всех конечностей одновременно. В области суставов может наблюдаться боль, скованность, ограниченность подвижности.
  5. Аллергический отек намного реже сопровождается выраженной болезненностью. К его характеристикам следует отнести резкую бледность и плотную консистенцию. В других же частях тела одновременно могут наблюдаться высыпания, ощущение зуда и покраснение.

Следует отметить, что данные состояния нуждаются в скорейшей медицинской помощи, поэтому при возникновении быстро развивающейся отечности необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь.

Хронические отеки

Дифференциальная диагностика хронических отеков по клинической картине может быть затруднительна. Однако имеются определенные «подсказки», которые сразу могут указать на причину отечности:

  1. Варикозное расширение вен, помимо болезненных ощущений и покраснения, сопровождается пятнами на коже, изменениями венозного рисунка и чувством тяжести в нижних конечностях.
  2. Сердечные отеки розоватой окраски, мягкие, однако при длительном течение заболевания уплотняются. Также важным диагностическим критерием является отечность преимущественно в вечернее время – после длительного нахождения в вертикальном положении.
  3. отечностьПочечные отеки возникают, как правило, по утрам. Причем, на начальных стадиях болезни они локализуются в области лица. Нижние конечности вовлекаются при тяжелом длительном течении заболевания.
  4.  Эндокринные патологии характеризуются отеками плотной консистенции, уменьшающимися по утрам. Но при прогрессировании нарушений они оказываются постоянными.
  5. При воспалении вен отекает, как правило, одна конечность. Болезненность ощущается при надавливании по ходу сосуда.

Точная причина в данной группе устанавливается на основании тщательного опроса, осмотра больного, а также проведении дополнительных обследований.

Лечение отеков с помощью традиционных и народных средств

Лечение отеков на ногах у пожилых, к сожалению, редко обходится общими «народными» мерами борьбы с отеками. Однако даже в терапевтической практике стараются, в первую очередь, побороть отечность применением местных средств:

  • компрессионного трикотажа;
  • противовоспалительных, антибактериальных, увлажняющих мазей по показаниям;
  • физиотерапевтических методик – комплексной противоотечной терапии.

Современная медицина осторожно относится к назначению мочегонных препаратов для снятия отечности. Так, при хронической венозной недостаточности без наличия сопутствующих показаний, лимфедеме, аллергических или воспалительных отеках диуретики, как правило, не применяются.

врач делает назначенияПри острых же состояниях лечение направлено на стабилизацию состояния больного, поддерживающую терапию и скорейшее устранение причины, вызвавшей отек. Так, центральную роль при терапии тромбоза вен занимают антикоагулянты.

Каждому человеку необходимо знать о тех несложных правилах, которые необходимо соблюдать в случае развития отечности нижних конечностей, вызванных физиологическими причинами:

  • следует освободить ногу от обуви и носков, окунуть в прохладную воду;
  • занять горизонтальное положение: так, чтобы нижние конечности находились выше по отношению к туловищу;
  • может быть полезен легкий массаж, возможно, с использованием специальных кремов;
  • если движения не вызывают дискомфорт, можно попробовать осуществить несложную гимнастику, двигая пальцами ног, вращая ступнями;
  • в определенных случаях помогает снижение употребления соли и жидкости.

На помощь также могут прийти рецепты народной медицины. Из «бабушкиных» средств наибольшую эффективность в борьбе с отеками показали следующие растения:

  • мята;
  • петрушка;
  • одуванчик;
  • можжевельник;
  • хвощ полевой.

Перед употреблением любой методики как традиционной, так и нетрадиционной медицины необходима консультация у специалиста.

Следует помнить, что лечение сильных отеков ног у пожилых людей ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно, без наблюдения лечащего врача. В медицинское учреждение следует обращаться незамедлительно, так как отечность может являться сигналом прогрессирования заболеваний, угрожающих здоровью, а возможно и жизни больного.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Невралгия ног — болезненный синдром нижних конечностей, который возникает в результате повреждения связок, костей, мышц или ущемления нервных волокон. Привести к неприятным ощущениям способны некоторые заболевания сосудов и опорно–двигательной системы.

Симптомы на начальном этапе слабо выражены, поэтому многие пациенты не придают им должного значения. По мере развития состояние ухудшается и проведение лечебных мероприятий становится необходимостью.

Нервы ноги

Причины возникновения

Травмирование ног — распространенная причина болезненных ощущений. Ухудшают ситуацию болезни опорно–двигательного аппарата, предрасположенность к отечности ног. В дополнение к этому вызывают невралгию следующие заболевания и состояния организма:

  • стрессовые ситуации;
  • болезни суставов;
  • нарушение функционирования сосудов;
  • повреждения костей, мышц, связочного аппарата;
  • алкогольная интоксикация;
  • переохлаждение организма;
  • последствие инъекций в область позвоночника;
  • защемление седалищного нерва;
  • повышенная нагрузка на ноги;
  • подагра;
  • возрастные изменения;
  • межпозвонковая грыжа;
  • наличие опухолей;
  • осложнение в результате инфекционных заболеваний.

Защемление седалищного нерва

Ущемление седалищного нерва часто приводит к возникновению невралгии. К ущемлению может привести грыжа межпозвоночного диска, которая способна сдавливать нервные окончания.

Процесс не редкость при беременности, когда увеличенная матка начинает сдавливать соседние органы.

Характерные симптомы

Появление небольшого жжения, ползающих мурашек и распространяющего тепла или холода по ступням не всегда воспринимается всерьез пациентами. Как распознать невралгию ног? С течением заболевания появляются жгучие, пронизывающие, приступообразные боли в области ног. Отмечаются другие признаки:

Боли в ноге и онемение

  • сухость и посинение в месте поражения;
  • отечность тканей;
  • потливость ног;
  • мышцы постепенно атрофируются;
  • болевые ощущения усиливаются при сгибании и разгибании;
  • отмечаются поясничные боли.

Невралгия может перейти в неврит (поражение периферических нервов). Неврит характерен снижением чувствительности правой или левой конечности в случае мононеврита (одностороннего поражения). Если воспалительный процесс затрагивает обе ноги, то говорят о полиневрите (поражение нескольких нервов).

Неврит вызывает структурные изменения нерва, отмечаются двигательные нарушения. Боль локализуется в области ягодиц, бедра и отдает в стопу. Она усиливается при сгибании ноги. Больной замечает снижение чувствительности в месте локализации заболевания.

Лечебные мероприятия

Терапия заболевания основывается на выяснении причины невралгии. Врач подбирает комплексное лечение в зависимости от стадии заболевания. Больному обеспечивают покой, назначают ряд противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Основные лечебные мероприятия включают:

Лечение нервов ноги электрофорезом

  1. Противосудорожные средства. Зарекомендовали себя в медицинской практике Финлепсин, Тебантин, Тегретол.
  2. Противовоспалительные препараты. Эффективен для снятия воспаления и при болевом синдроме Кеторолак.
  3. Миорелаксанты. К препаратам этой группы относится Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд. Они снимают болезненные ощущения и устраняют мышечный спазм. Возможно применение средства Габапентин при постоянных болях нейропатического характера.
  4. Витамины группы B. Необходимы больным при невралгии, а в особенности у беременных. Назначают Мильгамму, Нейрорубин, Нейровитан.
  5. Физиотерапевтические методы лечения. Включают УВЧ–терапию, электрофорез, лечение лазером. При улучшении состояния применяют массаж, аппликации с парафином, иглоукалывание.
  6. Обезболивающие. Применяются в виде таблеток или инъекций. Это может быть Мовалис, Катадолон, Лирика, Бруфен. При невыносимой боли показана новокаиновая блокада (уколы в область позвоночника Дипроспана или Гидрокортизона. Местно обезболить область поможет Диклак или Фастум-гель.
  7. Успокоительные средства. Позволят нормализовать эмоциональное состояние Реланиум или Фенозипам.

Обезболивающие блокады нервов ноги

При своевременном лечении потребуется 2–3 недели, чтобы пациент почувствовал улучшения. Пациенту необходимо в домашних условиях наладить питание. В рационе беременных женщин должны присутствовать витамины группы B (пивные дрожжи, свинина, овсяная и гречневая крупа, сыр, молоко, бобовые, пшеничный хлеб). Рекомендовано употребление натуральных соков из овощей и фруктов.

Заключение

При невралгии ног распознать причину не всегда получается самостоятельно. Если обратиться за квалифицированной помощью, удастся избежать множественного воспаления периферических нервов и атрофирования мышц. В качестве профилактики врачи советуют заниматься спортом, принимать витамины, правильно питаться и ограничить прием спиртных напитков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подагра на ногах

Многочисленные заболевания суставов развиваются при воздействии разнообразных факторов и имеют несколько механизмов, обуславливающих формирование клинической картины. Один из них – это нарушение обмена веществ, в частности, пуриновых соединений, в результате чего в организме происходит накопление солей мочевой кислоты. Именно по этому механизму развивается очень частая патология суставов, называемая подагрой.

Ее частота меняется в зависимости от пола и возрастает в пожилом периоде. Так, подагрические изменения в молодом и среднем возрасте более характерны для мужчин. Затем, ближе к 50-60 годам, этим заболеванием страдают одинаково часто и женщины, и мужчины. Причем наиболее распространена такая форма патологии, как подагра на ногах, имеющая характерные клинические проявления.

Что такое подагра и можно ли ее вылечить, интересует людей уже более десятка столетий. Она именовалась «болезнью королей», «капканом на стопе», «пиратской болезнью». Изучение ее причин и механизмов, описание клинических случаев, поиск новых эффективных способов терапии не останавливаются и в наши дни, так как подагра весьма негативно влияет на функциональность суставов и даже на состояние внутренних органов.

Причины и механизм развития

Как уже указывалось, к характерным изменениям суставов при подагре приводят метаболические нарушения, касающиеся пуриновых веществ, которые проявляются накоплением мочевой кислоты. Они могут быть различного происхождения и заключаться в следующих механизмах:

  • формироваться при избыточном поступлении мочевой кислоты с пищевыми продуктами;
  • при ускоренном синтезе мочевой кислоты в организме;
  • развиваться при недостаточном ее выведении из организма (сюда же можно отнести и отравления тяжелыми металлами, так как при них значительно страдают почки, что ведет к накоплению мочевых солей).

В свою очередь, причины, «запускающие» эти механизмы, являются или наследственными (обусловленными генетически), или приобретенными в результате погрешностей в питании или воздействии других внешних факторов. Так, экскреция (выведение) соединений мочевой кислоты значительно уменьшается при почечных ферментопатиях, почечной недостаточности, обезвоживании, патологиях щитовидной железы, а также при приеме таких лекарственных препаратов, как некоторые группы мочегонных и цитостатических средств. Синтез в организме собственной мочевой кислоты будет увеличенным, если имеется недостаток определенных ферментов, если человек злоупотребляет алкогольными напитками, а также при таких заболеваниях, как псориаз и лейкозы.

При постепенном накоплении солей мочевой кислоты (уратов) происходит их объединение в кристаллы, которые травмируют стенки кровеносных сосудов. В ответ на такие повреждения активизируются защитные силы организма, и развивается воспалительная реакция, которая при подагре обычно локализуется в мелких и средних суставах верхних и нижних конечностей.

Особенно выражены патологические процессы, вызванные присутствием уратов в синовиальной оболочке суставов. Мочевые соли, постепенно кристаллизуясь, формируют характерные образования игольчатой формы. Они могут находиться как в синовиальной ткани, так и в суставном хряще и костных структурах, со временем значительно увеличиваясь в размерах. Так образуются «тофусы», или «шишки», выпирающие из-под кожи, например, на пальцах рук или ног.

В зависимости от того, какие причины формирования подагры являются ведущими, при диагностике патологии определяется одна из следующих ее форм:

  • первичная;
  • вторичная как следствие различных фоновых заболеваний, обычно почечных патологий.

Кроме того, если удается выяснить причину, приведшую к «сбою» в метаболизме мочевой кислоты, то в диагнозе обязательно это указывается. Так, патология может быть лекарственной, «свинцовой», из-за ухудшения почечных функций, а также идиопатической, когда главную причину установить не удалось.

Симптомы болезни

Подагра на ногах, как и с локализацией в верхних конечностях, развивается постепенно, с чередованием острых периодов и довольно длительных отрезков «затишья». Кристаллы мочевой кислоты провоцируют развитие активного воспалительного процесса, который проявляется весьма характерными признаками. Частота таких острых периодов, иначе называемых «атаками подагрического артрита», отличается у разных пациентов и зависит от характера питания, возраста, пола, сопутствующих заболеваний.

Но во всех случаях симптомы подагры нижних конечностей, характерные для острого артрита, следующие:

  • выраженный болевой синдром, появляющийся, как правило, ночью или утром, что связывается с замедлением работы почек в ночное время и с накоплением уратов в плазме крови;
  • боль ощущается пациентом как в зоне суставов, так и при обычном прикосновении к кожному покрову над ними из-за резкого обострения тактильной чувствительности кожи;
  • самая частая локализация боли – основание большого пальца на стопе, или плюсне-фаланговый сустав;
  • быстрая скорость нарастания признаков – через несколько часов боль становится чрезвычайно сильной, сустав обездвиживается и отекает, кожа приобретает синюшный оттенок;
  • затем проявления начинают ослабевать, боль стихает, отек уменьшается, восстанавливается подвижность; через 5-10 дней все патологические признаки исчезают.

Этот период, характеризующийся яркими и острыми признаками подагрического артрита, иначе именуется острым приступом подагры. «Светлые» и безболезненные периоды между эпизодами острых артритов – это межприступная стадия, которая при подагре на руках или ногах отличается отсутствием каких-либо жалоб пациента. Но патологический процесс продолжается, и отсутствие жалоб обманчиво, так как при уменьшении воспалительных проявлений не останавливается отложение солей мочевой кислоты. Таких якобы бессимптомных межприступных периодов может быть немного, к тому же без оказания грамотной медицинской помощи они начинают постепенно укорачиваться и переходят в стадию, именуемую «подагрическим статусом».

Становление этой фазы объясняется постоянным наличием повышенной концентрации мочевых солей в кровяной плазме, или гиперурикемии. Чтобы подагрический статус сформировался, необходимо несколько лет (обычно 5-7), в течение которых не проводилось медикаментозного лечения, не корректировалось питание, не соблюдались профилактические меры.

В течение этих лет в организме происходит максимальное накопление солей, которые начинают в больших количествах откладываться в мягких тканях суставов и даже в подхрящевом слое костей. Образуются характерные «узелки» или «шишки», называемые тофусами, очень хорошо различимые под кожей. Они обычно не имеют больших размеров (максимальный – 2 см), а их светлое желтоватое содержимое также отлично различимо. Сами тофусы безболезненны, но могут воздействовать на соседние ткани, вызывая в них ответную реакцию в форме воспаления. Это воздействие очень нежелательно при локализации тофусов на стопах, на пальцах и в зоне ахиллесова сухожилия. Они постоянно травмируются об обувь и мешают при движениях, вызывая появление боли и дискомфорта у пациентов.

Характерным признаком тофусов является их нетвердая консистенция. При прощупывании, в отличие от изменений суставов при других формах артритов, эти узелки довольно мягкие и могут сжиматься пальцами. В некоторых случаях, когда содержимого тофусов становится слишком много, кожный покров над ними прорывается, и светлая творожистая масса выходит наружу. Образуются свищи, которые долго не зарастают, но и не инфицируются, потому что ураты имеют бактерицидное действие.

Наличие тофусов у пациента свидетельствует уже о запущенной подагре. Чем их больше в различных областях тела, тем тяжелее подагрический статус, тем негативнее влияние заболевания на организм. При длительном течении болезни страдают внутренние органы, особенно сердце и почки, в тканях которых происходит образование уратных отложений. Поэтому диагностика патологии должна состояться как можно раньше, а лечение подагры на ногах и руках должно включать в себя комплекс различных направлений.

Методы диагностики

Острый приступ подагрического артрита полностью самопроизвольно купируется через несколько дней, в течение которых человек может также использовать наружные обезболивающие средства. Поэтому большинство людей предпочитают заниматься самолечением и не обращаются к специалистам, позволяя патологии развиваться и прогрессировать дальше. Лишь укорочение межприступных периодов, наличие интенсивного болевого синдрома и формирование тофусов становятся поводом для визита к врачу.

Между тем, своевременная диагностика подагры не является затруднительной, а для уточнения заболевания используются следующие методы:

  • сбор жалоб и данных анамнеза болезни, которые позволяют определить давность патологии и особенности ее течения;
  • сбор данных о наличии подагры у ближайших родственников, что позволяет заподозрить наследственную природу нарушений метаболизма мочевой кислоты;
  • выявление клинических признаков (характерные изменения суставов и кожного покрова, тофусы, уменьшение подвижности);
  • лабораторные способы;
  • инструментальные методы.

Из клинических симптомов и анамнестических данных огромное значение придается некоторым признакам, наличие которых считается диагностическим критерием. Это симметричные явления острого артрита в плюснефаланговых суставах больших пальцев, периодичность острых атак, нарастание и стихание болевого синдрома в течение нескольких дней, наличие тофусов.

При лабораторном дополнительном обследовании также определяются признаки, характерные для подагры. В общем анализе мочи, если длительность заболевания уже достаточная и имеется подагрический статус, обнаруживается повышенное количество белка и цилиндров, эритроциты, изменения удельного веса. В острый период, когда воспалительные явления в суставе максимальны, реагирует кровь. В ней определяется повышенное содержание лейкоцитов и ускорение СОЭ. При биохимическом исследовании крови всегда обнаруживается повышенная концентрация мочевой кислоты.

Дополнительное инструментальное обследование также весьма информативно. Обычно бывает достаточно рентгенологических снимков, на которых можно увидеть признаки поражения суставов, свойственных острому подагрическому артриту или подагрическому статусу. Так определяются тофусы и уратные массы, разрушение коркового костного слоя, покрытого гиалиновым хрящом. Если сделать пункцию пораженного сустава и взять на исследование синовиальную жидкость, то в ней обнаруживаются лейкоциты, гранулоциты и большое количество солей мочевой кислоты.

Методы лечения

Как лечить подагру на ногах, может порекомендовать только доктор. Неграмотное самолечение способно принести большой вред организму пациента, создать все условия для прогрессирования заболевания и серьезного поражения внутренних органов. Поэтому врачебная консультация необходима при первом же эпизоде острого подагрического артрита.

Лечебная схема зависит от того, на каком этапе болезни пациент обратился за помощью. Если это острый период, то назначаются лекарства от подагры, обладающие активным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Как правило, это нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин), гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Они могут использоваться в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций, наружных гелей или мазей. Такие препараты можно использовать не более 10-14 дней, чего бывает вполне достаточно для купирования острого воспаления и болевого синдрома.

Также в остром периоде очень важно обеспечить покой воспаленного сустава и не травмировать его лишними движениями. Можно применять обездвиживающие повязки, косынки, ортезы. Такая мера значительно ускоряет купирование острого артрита.

Лечение патологии не должно останавливаться и в межприступных периодах. Очень важно повлиять медикаментозным путем на метаболизм мочевой кислоты и на ее скорейшее выведение из организма. Такое «очищение» от уратов достигается использованием специальных средств (в виде уколов или таблеток) в течение нескольких месяцев или на протяжении всей жизни пациента. Это Оротовая кислота, Аллопуринол, Сульфазон, Антуран, Блемарен, Солуран.

В межприступном периоде, когда болевой синдром отсутствует, назначаются физиопроцедуры, необходимые для скорейшего восстановления суставных тканей. Очень эффективны лечебные грязи, УВЧ, парафиновые аппликации, электрофорез и фонофорез, магнитное поле. Также можно воспользоваться, с разрешения лечащего врача, и народными средствами от подагры. Например, доказана польза солевых ванночек при подагре ног, употребления щелочных минеральных вод, раствора пищевой соды. Довольно эффективны и наружные способы. Так, применяются компрессы на суставы с солью, капустным листом, с горчицей и медом, йодные сеточки, мазь от подагры на ногах с активированным углем и льняными семенами.

Огромное значение имеет и такой способ терапии, как коррекция питания. При обострениях назначается диета №6, которая означает следующее:

  • увеличение суточного потребления воды до 2,5-3 литров;
  • ограничение или вовсе отказ от пищевых продуктов, содержащих пурины (красное мясо, рыба, кофе и крепкий чай, маринады, консервы);
  • ограничение соли;
  • исключение алкогольных напитков;
  • увеличение в рационе молочных продуктов, овощей, фруктов.

Таких же рекомендаций пациент должен придерживаться на протяжении всей своей жизни. Кроме того, он должен избавиться от лишних килограммов и нормализовать двигательную активность, а также выполнять все рекомендации врача, касающиеся курсового применения лекарственных препаратов.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям