Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Подагра цвет мочи

Аллопуринол: эффективный препарат для лечения подагры

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Подагра – болезнь аристократов в прошлом – в современном мире является следствием нарушенного метаболизма (обмена веществ) в организме человека. Лечение подагры пожизненное, и с этим, как бы ни хотелось, придется смириться.

Медикаментозная терапия подагрического артрита включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГК) и противоподагрических средств. Если НПВП и ГК применяются для купирования острых приступов, то для профилактики обострений нужны препараты с хорошим урикозурическим действием. Аллопуринол при подагре является самым эффективным средством для улучшения выделения почками мочевой кислоты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аллопуринол (Милурит) не обладает прямым болеутоляющим действием, поэтому при обострении подагры для снятия боли он бесполезен. НО: регулярный прием данного препарата способствует устранению болевых ощущений в будущем.

Показания для применения

  1. Первичная и вторичная подагра.
  2. Почечнокаменная болезнь с образованием уратов.
  3. Первичная и вторичная гиперурикемия.
  4. Цитостатическая и лучевая терапия новообразований.
  5. Псориаз.
  6. Массивная терапия кортикостероидами.
  7. В комплексном лечении эпилепсии у детей.

Подробную информацию о механизме действия препарата и показаниях можно найти в инструкции по применению или выяснить у своего лечащего врача.

Способ применения

Таблетки принимаются вовнутрь после приема пищи. Суточную дозу лекарства рассчитывает врач с учетом тяжести заболевания и концентрации мочевой кислоты в крови.

Начинают лечение обычно с минимальных доз, постепенно увеличивая их до необходимого уровня под контролем анализа крови: количество мочевой кислоты снижается уже на 2-3 день приема Аллопуринола, а к 7-10 дню достигает нормы. По мере уменьшения уровня мочевой кислоты в крови корректируется и дозировка препарата. При строгом соблюдении курсового приема лекарства через полгода наступает полная нормализация урикемии. По достижении стойкого терапевтического эффекта врач переводит больного на поддерживающие дозы Аллопуринола.

Эффективность от применения

Если принимать Аллопуринол, строго следуя рекомендациям врача, то через полгода-год можно заметить значительный прогресс: интенсивность и частота приступов подагрического артрита становится меньше и реже, начинают рассасываться и размягчаться тофусы (ограниченные соединительной тканью узелки – отложения солей мочевой кислоты).

Во время лечения препаратом камни в почках (ураты) не образуются.

Особенности применения и противопоказания

Лечение Аллопуринолом – это многолетний и непрерывный процесс. Можно, хотя и не желательно, сделать перерыв на 2-3 недели, но при условии нормальных показателей крови и мочи и только по разрешению врача.

Самостоятельно прерывать прием лекарства не рекомендуется, так как при отмене Аллопуринола уровень мочевой кислоты начинает возрастать уже на 3-4 день.

Это противоподагрическое лекарство не сочетается с некоторыми медикаментозными средствами – этот момент должен обязательно быть учтен лечащим врачом.

Главным требованием при лечении этим препаратом является строгое соблюдение диеты. Малейшая погрешность в питании сводит все усилия доктора и пациента «на нет».
Принимать алкоголь во время лечения Аллопуринолом запрещено, так как он понижает эффективность препарата.

Из основных противопоказаний можно выделить следующие:

  • почечная недостаточность;
  • беременность и период кормления грудью;
  • идиопатический гемохроматоз;
  • обострение подагрического артрита;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Лечение Аллопуринолом нельзя начинать в момент приступа подагры, необходимо сначала купировать болевой синдром! Если заболевание обострилось на фоне приема таблеток (неправильно подобранная доза или начальный период терапии), то Аллопуринол отменять нельзя!

Побочные эффекты и передозировка

Ярко выраженного побочного действия от приема таблеток не наблюдалось, лекарство обычно хорошо переносится больными. Но возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея, боли в животе; аллергические проявления – кожный зуд, жжение, гиперемия, сыпь по типу крапивницы, дерматит; со стороны нервной системы – нарушения сна, депрессия, амнезия; со стороны кроветворной системы – лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия.

На начальных этапах лечения со стороны пораженных суставов может появиться артралгия (усиление болезненности), т. е. обострение заболевания.

Передозировка, симптомы: головокружение, желудочно-кишечные расстройства, олигоурия (мало выделяемой за сутки мочи).

Отзывы пациентов об этом лекарстве встречаются самые разные, от резко негативных до восторженных. Сам по себе препарат хороший и действенный, и те люди, кому правильно подобрали дозировку, не нахвалятся на Аллопуринол. Недовольные же либо стали пациентами недобросовестных врачей и им некорректно подобрана доза, либо, начитавшись информации о таблетках, занимались самолечением и принимали их неправильно – хотя все уже знают, что прием Аллопуринола должен назначить врач и дозировку подбирать по результатам лабораторных исследований.

Цена на Аллопуринол относительно невысока (в среднем составляет 80-100 рублей), что очень важно, ведь лекарство необходимо принимать пожизненно, а значит, и финансовые траты будут регулярными.

Аналоги препарата – Алопрон, Аллупол, Санфипурол, Пуринол, Аллопуринол-Эгис. Во всех них активным действующим веществом является аллопуринол.

Может быть, в будущем, ведь медицина и фармацевтика развиваются стремительно, и появится лекарство, которое победит болезнь с одной всего лишь таблетки. Пока это только мечта. На сегодняшний день Аллопуринол – единственное и, на самом деле, эффективное средство для лечения подагрического артрита.

Комментарии

Гость — 19.01.2017 — 23:57

  • ответить

Подагрик — 11.06.2017 — 19:22

  • ответить
  • ответить

Вася — 10.01.2018 — 09:45

  • ответить

Гость — 16.10.2017 — 20:20

  • ответить

Гость — 03.02.2018 — 14:55

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лечение заболеваний суставов при помощи лавровых листьев

    Лавровые листья используют не только в кулинарных рецептах, но и для лечения болезней суставов. Лаврушка богата эфирными маслами, витаминами, фитанцидами, органическими кислотами и дубильными веществами.

    Существует множество рецептов из лаврового листа, обладающих высокой эффективностью при суставной патологии.

    Они очень популярны среди больных, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Средства, приготовленные по рецептам, предназначены для приёма внутрь или наружного применения. В основе их эффективности лежит способность лаврушки оказывать антибактериальное действие, уменьшать воспалительный процесс, обезболивать и выводить лишние соли из организма. По рецепту можно приготовить лечебный настой, отвар, мазь, лавровое масло и настойку.

    Рецепт приготовления масла из лавровых листьев

    Для приготовления лаврового масла необходимо взять такие компоненты:

    • масло на растительной основе (подсолнечное, льняное, оливковое) – 250 мл;
    • 1 пачку сухой лаврушки. лавровый лист народное лечение

    При помощи блендера или руками надо измельчить лавровые листья и залить растительным маслом, тщательно перемешать. Полученную смесь поместить в банку и оставить на неделю для настаивания. Через неделю смесь необходимо процедить через марлю или мелкое сито. Полученное средство используют для втирания в поражённый участок. Оно эффективно при различных травмах суставов (ушибах, вывихах), артрозе. Оказывает противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее действие.

    Рецепты приготовления лавровой мази

    Существует два основных способа приготовления мази:

    1. Для создания мази из лаврушки за основу берётся сливочное масло. Листья лавра надо очень мелко измельчить. Сделать это можно при помощи подручных приспособлений – блендера, кофемолки или ступы. Затем в соотношении 2:1 смешать измельчённые листья с мягким маслом. Нагреть на водяной бане в течение 30 минут и оставить на столе до полного остывания. Полученное средство наносится на разогретую кожу в поражённой области, втирается мягкими движениями. Эффективно при таких патологиях, как ревматизм суставов, остеохондроз.
    2. Мазь с можжевельником. Для её приготовления надо взять измельчённые листья лаврушки, можжевельник и сливочное масло (растопленное) в соотношении 6:1:12. Части измеряются столовыми ложками. Все ингредиенты смешать, настоять в течение 6 часов. Полученная мазь втирается в область поражённого сустава или проводится лёгкий массаж.

    Мази обладают согревающим эффектом, улучшают самочувствие, снимают болевые ощущения в суставах и мышцах. После приготовления, мази необходимо хранить в холодильнике.

    Отвар из лаврушки

    Многие болезни сопровождаются солевыми отложениями в суставах. Отвар нужно принимать на первом этапе лечения суставной патологии – для измельчения солевых отложений и вывода их из суставов. Для приготовления лаврового отвара нужно взять следующие компоненты:

    • крупные листья лавра – 25–30 штук;
    • фильтрованную воду – 500 мл.

    Способ приготовления: лавровые листья промыть тёплой водой из крана, поместить в кастрюлю, залить фильтрованной водой и поставить на огонь. Когда вода закипит, варить лаврушку на минимальном огне 5–7 минут. Во время кипения происходит испарение эфирных масел из листьев. Эти масла оказывают негативное влияние на почки – могут вызвать патологические процессы в почечной ткани. Поэтому важно их выпарить. По истечении 5–7 минут лавровые листья необходимо переложить в термос и залить полученным отваром. Затем настоять в течение нескольких часов, лучше оставить в термосе на ночь, тогда отвар получится более концентрированный. Перед употреблением его необходимо разбавить кипячёной водой в соотношении 1:4. Если дома не нашлось термоса, можно оставить отвар в кастрюле и обернуть тёплым одеялом. Лавровый лист чай

    Принимать отвар необходимо на протяжении трёх суток. Начиная с первого дня приёма, солевые скопления измельчаются и выводятся из суставов. При этом может появиться болезненность в мочеточниках, цвет мочи приобретёт насыщенную окраску. Такое явление допустимо, все симптомы исчезнут, когда организм избавится от солевых отложений. После трёхдневного приёма лаврового отвара необходимо сделать трёхнедельный перерыв, затем снова пройти курс лечения. Важно запомнить, что весь объём полученного отвара нельзя пить за один приём. Это может вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

    После вывода солей из суставов начинается процесс восстановления хрящевой ткани. Чтобы ускорить этот процесс, можно принимать смесь, в состав которой входят такие компоненты:

    • яичная скорлупа – 100 г;
    • желатин – 1 чайная ложка.

    Необходимо измельчить яичную скорлупу в порошок, предварительно её вымыть и высушить. Полученный порошок соединить с желатином. Смесь принимают в сухом виде строго натощак, в утренние часы, запивая достаточным количеством кипячёной воды. Курс составляет 1 месяц.

    Рецепт приготовления спиртовой настойки

    Лавровая настойка также эффективна при заболеваниях суставов. Для приготовления настойки необходимо взять такие компоненты:

    • лавровые листья средних размеров – 20 шт.;
    • водку – 500 мл или 700 спирт.

    В стеклянную банку поместить чистые листья лаврушки, залить водкой (спиртом), закрыть плотной крышкой и убрать в тёмное место для настаивания (на 3 дня). Содержимое банки необходимо ежедневно перемешивать. Готовая настойка используется для компрессов на поражённый сустав. Настойка обладает согревающим эффектом, уменьшает воспалительный процесс, устраняет боль.

    Профилактический чай с лавровым листом

    Применяется для профилактики отложения солей в суставах. Лаврушку можно добавлять в чёрный, зелёный или травяной чай. Чтобы приготовить лавровый чай, надо взять несколько листьев лавра (4–5 шт.), залить литром воды, довести до кипения и варить на медленном огне 15 минут. Принимать 1–2 раза в день по 100–200 мл. Лавровый лист чай суставы

    Важно знать, что лавровый лист не является панацеей при заболеваниях суставов. Средства, приготовленные на его основе, должны применяться в комплексе с основными методами лечения суставных болезней. Необходимо помнить, что чрезмерное употребление этих средств может нанести вред здоровью и усугубить течение болезни.

    Псориатический артрит по мкб 10.

    Определение

    Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

    Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

    Причины развития

    По данным многочисленных исследований основной причиной псориаза и псориатического артрита является психосоматический статус пациента. Эмоциональная неустойчивость, перевозбудимость, испуг, постоянное нервное перенапряжение вызывают развитее псориаза. Также катализатором для возникновения недуга может послужить сильнейший стресс (смерть близкого человека, авария, развод и т. д.).

    К другим причинам псориатического артрита можно отнести:

    • Травмы (производственные, бытовые, спортивные).
    • Прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, гипотензивные препараты — эгилок, атенолол).
    • Инфекционные заболевания различной этиологии (вирусы, бактерии)
    • Эндокринные заболевания, а также гормональная перестройка организма(гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, менопауза)
    • Злоупотребление алкоголем, наркомания, ожирение.
    • Наследственность (генетический сбой приводит к передачи болезни от родителей к детям).
    • Хирургическое вмешательство, рубцы мягких тканей.

    Клиническая картина болезни

    У большинства пациентов (около 65-70%) поражение суставов возникает после поражения кожи части пациентов, в остальных случаях либо артрит предшествует псориазу, либо эти заболевания проявляются одновременно. В большинстве случаев клиника типична для артрита, начало также может быть постепенным или резко возникшим.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    К суставным проявлениям псориатического артрита относят:

    • Болезненность разной интенсивности, выраженная в ночное время и в состоянии покоя.
    • Утренняя скованность, уменьшающаяся или проходящая днем.
    • Одновременное поражение нескольких суставов пальцев рук и ног.
    • Признаки воспаления: отек и гиперемия пальцев, нарушение их функции.

    Внесуставные проявления псориатического артрита:

    • Общие проявления в острую фазу заболевания: усталость, апатия, депрессия, нарушения сна, снижение аппетита, субфебрилитет.
    • Проявления псориаза: наличие мономорфной сыпи в виде бляшек, которые покрыты белыми чешуйками. Обычно локализация образований на пораженных суставах. Особенностью заболевания является склонностью к экссудации, резистентностью к терапии.
    • Поражение ногтевой пластины, ломкость, истончение.
    • Укорочение пальцев по длине.
    • Системные проявления (поражение лимфоузлов, гепатопатия, синдром Рейно)
    • Поражение почек (гломерулонефрит)
    • Поражение органов зрения (увеит, блефарит и др.)
    • Поражение нервной системы (полинейропатии)

    Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:

    1. Классическая форма: заболевание затрагивает вначале дистальные межфаланговые суставы руки ног. Проявляется характерными признаками артрита с поражением ногтевой пластины и кожи.
    2. Мутилируюшая форма: более тяжелый вид болезни, который я характеризуется смещением мелких костей верхних и нижних конечностей, приводящим к укорочению пальцев (по типу «лорнетки»). В острой фазе процесса ухудшается общее состояние больного.
    3. Симметричный полиартрит, имеет схожее с ревматоидным артритом течение, характеризуется симметричным поражением различных суставов в организме, но без образования ревматоидных узелков и наличия в лабораторных показателях ревматоидного фактора.
    4. Асимметричный переартикулярный артрит: наиболее часто встречающийся вариант псориатического артрита, при этом происходит «сосискообразное» поражение чаще дистальных межфаланговых суставов кистей, их деформация и нарушение функции.
    5. Моноолигоартритическая форма: происходит поражение крупных суставов (коленных, лучезапястных), болезнь развивается медленно и может затрагивать все суставы организма.
    6. Анкилозирующий спондилоартритрассматривающийся как проявление генерализованной энтезопатии.
    7. Ювенильный псориатический артрит имеет схожую клинику с ревматоидной ювенильной фомой и характеризуется поражением детей и подростков до 16 лет.
    8. Злокачественная форма зарактеризуется стремительным нарастанием клиники и ухудшением состояния. Поражает чаще всего мужчин в возрасте до 35 лет.

    Несмотря на схожесть внешних проявлений всех форм заболевания, при тщательном осмотре и грамотной диагностике врач-ревматолог может без труда поставить верный диагноз.

    Диагностика псориатического артрита

    При первых признаках кожных и суставных заболеваниях необходимо обратиться к врачу терапевту. Специалист, после осмотра, даст направление к ревматологу и дерматовенерологу для дополнительной диагностики и постановки более точного диагноза.

    Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:

    1) Осмотр специалистов (сбор анамнеза, осмотр). На этом этапе проводят поиск причины заболевания, отмечают ее проявления, остроту процесса, после чего приступают к другому этапу обследования.

    2) Лабораторная диагностика.

    • Общий анализ крови и мочи (типичными для заболевания являются повышение количества лейкоцитов и СОЭ)
    • Биохимический анализ крови (повышение уровня маркеров воспаления: сиаловых кислот, серомукоида, при этом ревмопробы отрицательны)
    • Анализ синовиальной жидкости при пункции сустава(признаки воспаления: цитоз, вязкость и мутный цвет жидкости).

    3) Инструментальные исследования:

    На рентгенограмме пораженные суставы эрозированны, суставные поверхности сужены. Характерно также наличие остеопороза и остеолиза со смещением пальцев. В более запущенных случаях опрделяется сращение костей — анкилоз и кальцификация.

    Для более точного определения стадии, формы заболевания проводят дополнительные методы исследования: МРТ, УЗИ, которые с большей точностью установят место поражения, определят стадию и деформацию суставов.

    Таким образом, для диагностики псориатического артрита по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:

    • Кожные проявления в виде псориаза.
    • Наследственный характер болезни (случаи передачи заболевания).
    • Характерные клинические и рентгенологические проявления недуга.

    Основные принципы лечения псориатического артрита

    Мкб-10 предполагает комплексное лечение псориатического артрита. Борьба с хроническим недугом- длительный процесс, требующий терпения и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время методы борьбы с недугом состоят из нескольких подходов:

    1) Медикаментозная терапия (назначение таблетированных или инъекционных лекарственных препаратов):

    • Негормональные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс.
    • Цитостатическими средствами (Метотрексат, Сульфасалазин) назначаются на длительный период времени (до 2 лет), помогают замедлить развитие патологического процесса.
    • Гормональные препараты (глюкокортикоиды) применяются редко в связи с угрозой обострения псориаза
    • Иммунодепрессанты (Этанерцепт, Адалимумаб) дорогостоящие препараты, способные уменьшить активность процессов как при псориазе, так и при артрите.
    • Седативные препараты (Персен, Афобазол) при стрессе и невратических состояних.
    • Иммуномодуляторы (Иммунал, Ликопид ) как компонент комплексной терапии артрита, помогает восстанавливать защитный силы организма.
    • Поливитаминные препараты (Алфавит, Витрум) с уелью укрепления защитных сил организма и профилактики гиповитаминозов.

    2) Местное лечение представляет собой нанесение мазей, гелей на пораженные суставы (фторокорт, синалар). Можно также использовать салициловую мазь, хотя гормональные средства обладают большей эффективностью.

    3) Физиопроцедуры проводятся в период ремиссии воспаления и представляют собой использование парафиновых аппликаций, различных лечебных ванн, лечение ультразвуком и минеральными водами. Также при данном заболевании показан массаж пораженных суставов в период стихания воспалительного процесса.

    4) Лечебно — оздоровительная физкультура включает в себя комплекс упражнений, направленных на улучшение двигательных функций в пораженных суставах.

    Рассмотрим несколько упражнений:

    • На кисти рук:

    Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)

    Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)

    Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

    • На стопы:

    Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)

    Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

    Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).

    5) Оперативное лечение проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не надо результатов в течении длительного времени с поражением крупных суставов (коленного, тазобедренного). Тогда проводят эндопротезирование (замену пораженного сустава искусственным имплантатом).

    Диета при псориатическом артрите

    Соблюдение диеты играет важную роль в лечении и продолжительности ремиссии при псориатическом артрите. При заболевании следует отдать предпочтение щелочным продуктам и ограничить пищу, вызывающую повышенную кислотность.

    Понижение кислотности можно достичь, употребляя в пищу свежие овощи и фрукты, ограничивая жирную, консервированную, острую и жареную пищу

    Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:

    • Фрукты, овощи (киви, цитрусовые, персики, тыква, капуста, морковь и др.).
    • Сухофрукты (курага, финики).
    • Масло (кунжутное, миндальное).
    • Нежирные сорта мяса и рыбы (треска, хек, говядина, индейка).
    • Нежирные молочные продукты (натуральный йогурт, творог)
    • Свежевыжатые соки (очень полезен сок из моркови и сельдерея);
    • Орехи в небольшом количестве.
    • Каши (гречневая, овсяная).
    • Травяные чаи и морсы

    Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита:

    • Ягоды (смородина, клубника, клюква, черника).
    • Экзотические фрукты (ананас, кокос).
    • Консервы, острую, жареную пищу.
    • Помидоры, баклажаны

    Рекомендовано готовить пищу на пару или запекать в духовом шкафу, а также отдавать предпочтение свежим продуктам. На время обострения полностью исключить соленую, острую, пряную пищу.

    Прогноз и профилактика псориатического артрита

    В настоящее время специфической профилактики псориатического артрита не существует. Однако если соблюдать рекомендации специалиста, посещать профилактические приемы, принимать назначенные лекарства, заниматься гимнастикой и массажем, можно сохранять болезнь в ремиссии в течение долгого времени. Таким образом, можно постепенное нарушение функции пораженных суставов и постепенную утрату трудоспособности.