Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Ребра при сколиозе

Защемление межреберного нерва

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одной из причин появления болевых ощущений в зоне ребер является защемление межреберного нерва (невралгия). Болезненные проявления обычно локализуются между ребрами справа или слева, а также могут пронизывать спину вплоть до поясницы. Такое заболевание не является самостоятельным, а развивается в результате поражений позвоночного столба. При этом повреждение нервных волокон вызывается сужением отверстий между позвонками, через которые они выходят, из-за патологических изменений дисков, самих позвонков или их взаиморасположения. Симптомы невралгии бывают самыми разнообразными и порой схожими с проявлениями других заболеваний.

Причины

Факторами, провоцирующими защемление межреберного нерва, являются те же причины, которые вызывают повреждения позвоночника:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • травмы ребер и верхней части спины;
  • остеохондрозы;
  • остеопороз, заболевания суставов;
  • сколиозы;
  • грыжа или протрузия дисков;
  • отложение солей;
  • осложнения после инфекций;
  • повышение нагрузки на костно-мышечный аппарат вследствие ожирения;
  • хронический алкоголизм;
  • нервные нарушения;
  • общее переохлаждение;
  • чрезмерно высокая или слишком низкая физическая активность;
  • поражение периферических нервов при диабете;
  • эндокринные нарушения у женщин;
  • изменения костно-мышечного аппарата, вызванные беременностью;
  • генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям.

Защемление межреберного нерва

Кроме первичных причин, защемление межреберного нерва может быть вызвано любым повышением нагрузки на позвоночник, длительным пребыванием в неудобной позе, а также возрастными изменениями или снижением иммунитета.

Установление точной причины болевого синдрома, связанного с невралгией, обязательно для назначения правильного лечения. Нужно устранять не боль, а основное заболевание, которое привело к защемлению межреберного нерва.

Симптомы

Межреберная невралгия проявляется болью, характер и сила выраженности которой определяется степенью защемления нерва и его локализацией. При этом болевые ощущения имеют ряд особенностей:

  • Начало — острое, пронзительное, высокоинтенсивное, напоминающее удар током или сердечный приступ, что обусловлено особой чувствительностью стиснутых волокон.
  • Спустя несколько минут болевой синдром уменьшается, но при малейшем движении снова возвращается или приобретает волнообразный характер.
  • Чаще всего боль ощущается с одной стороны грудной клетки, отдавая под лопатку или ниже, а при левосторонней локализации напоминает острое покалывание в сердце.
  • Прослеживается тесная связь с вдохом — при расширении грудной клетки боль значительно возрастает.
  • Возможно появление чувства жжения, покалывания или снижения чувствительности в месте ущемления корешков.

Симптомы межреберной невралгии

Также болевые ощущения появляются при резком изменении позы или прощупывании области ребер, отдавая в живот, шею, плечо или другие отделы.

Кроме того, защемление межреберного нерва может привести к нарушениям функций расположенных рядом внутренних органов. Чаще всего развивается тахикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, поднимается внутричерепное и артериальное давление, появляются застойные явления в легких. Последний симптом ощущается особенно болезненно, поскольку сочетание невралгии с кашлем не дает остановить приступ и может значительно усугубить симптомы болезни.

Чтобы дифференцировать невралгические боли в области левого межреберья от приступа стенокардии, следует знать, что проявления сердечного приступа не зависят от выполняемого движения или покашливания, а также снижаются при приеме соответствующего лекарства.

Однако при инфаркте боль тоже не устраняется таблеткой, поэтому при подозрении на сердечную патологию необходимо вызвать врача и сделать ЭКГ.

При поражении нервов нижних ребер могут появляться симптомы почечной колики. В очень редких случаях признаки межреберной невралгии напоминают проявления заболеваний органов грудной клетки — легких, средостения и других.

Диагностика

Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:

  • в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
  • при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
  • исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.

Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:

  1. электрокардиограмма;
  2. рентгенографическое исследование;
  3. УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
  4. МРТ или миелография позвоночника.

Диагностика защемления межреберного нерва

При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.

Лечение

После установления первопричины межреберной невралгии применяется комплексное лечение, включающее:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж, ЛФК;
  • народные средства.

Кроме того, могут назначаться препараты, улучшающие кровообращение, восстанавливающие костную и хрящевую ткань, нормализующие обменные процессы и повышающие иммунную защиту организма. Во время беременности используются только безвредные при таком состоянии средства — витамины и мази на натуральной основе.

В случае обострения межреберной невралгии больному необходимо обеспечить щадящий постельный режим в течение 7 дней. При этом лежать он должен на твердой поверхности под теплым, но легким одеялом.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение невралгии проводится в 2 этапа:

  1. Обезболивание: облегчение, в оптимальном варианте — полное устранение болевых симптомов путем приема анестетических и негормональных противовоспалительных средств, в тяжелых ситуациях — с использованием глюкокортикостероидов. Иногда применяются блокады и миорелаксанты.
  2. Основное лечение: избавление от первопричины защемления и восстановление самого нерва. Препараты назначаются в соответствии с поставленным диагнозом, выраженностью симптомов и другими особенностями протекания заболевания.

Для купирования болей и устранения воспалительных явлений используются:

  • препараты местного действия — мази на основе диклофенака;
  • средства для приема внутрь — различные анальгетики и спазмолитики;
  • новокаиновые и лидокоиновые блокады  в мышечные ткани, окружающие поврежденный участок позвоночника.

Кроме того, для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной невралгии, применяются разные группы лекарственных средств — антибиотики, нейропротекторы, иммуностимуляторы, витамины и другие препараты. Для восстановления подвижности позвоночника используются хондропротекторы, самым результативным из которых считается Хондроксид.
В данном видео идет речь о межреберной невралгии, ее симптомах и методах лечения.

При серьезных повреждениях и выраженном ущемлении нерва, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными, назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции высвобождается сдавленный нерв, корректируются позвонки, диски, хрящи.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Для устранения последствий защемления межреберного нерва используется несколько видов физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ;
  • электротоковая, лазерная и магнитотерапия.

Массаж при межреберной невралгии

Также после устранения обострения для возвращения нормальной функциональности нервных волокон и окружающих тканей рекомендуется выполнять массажные процедуры и лечебную гимнастику. Упражнения выбираются в соответствии со степенью выраженности симптомов, характером основного заболевания и личных особенностей пациента. Кроме того, во время ремиссии желательно проходить лечение в санатории по данному направлению.

Народная медицина

Чтобы ускорить выздоровление, наряду с консервативным применяется домашнее лечение. При этом обычно используются следующие рецепты:

  • Сухое тепло — перцовый пластырь, горчичники или завернутый в ткань прогретый песок, но только на ребра и вдоль позвоночника, не затрагивая позвоночный столб.
  • Мази ядом змеи или пчелы — наносятся на болезненный участок, который затем покрывается шерстяной тканью либо поясом из верблюжьей шерсти.
  • Растирки с применением пихтового масла, черной редьки, корневищ хрена или листьев герани, настоянных на спирту валерианы, стручкового перца, чеснока, лаврового листа — любое из этих средств втирается вдоль нерва, а затем больное место укутывается чем-то теплым.
  • Аппликации из сваренного вкрутую яйца — одну половину прикладывают непосредственно к болезненному участку, другую — на его проекцию с другой стороны тела.

Наряду с наружным воздействием рекомендуется пить такие отвары и настои:

  • Из ивовой коры — 1 ч. л. сырья на 250 мл кипятка, запарить и томить 15 минут при чуть заметном кипении. Остудить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день;
  • Из мяты или мелиссы — заваривают, как обычный чай. Пьют в течение дня по желанию, но в общем количестве не менее 4 стаканов.
  • Из ромашки лекарственной — 70 г сырья заваривают 1 стаканом кипятка, прогревают на пару 5 минут. Дают настояться. Принимают по 50 мл после каждого приема пищи.
  • Из бессмертника — на ночь в термосе настаивают чай из 2 ст. л. травы, запаренной 2 стаканами кипятка. Утром фильтруют и весь объем выпивают в течение дня равными порциями.
  • Из абрикосовых косточек — 3 ст. л. перетертых сердцевин абрикосов смешивают с 0,5 кг натертых с кожурой лимонов и 0,5 кг жидкого меда. Принимают ежедневно после завтрака и ужина по 1 ст. л. смеси, пока не кончится. При необходимости курс повторяется.

Также полезными будут ванны из осиновой коры. Их нужно принимать каждый вечер, готовя отвар и добавляя его в воду для ванны. Температура должна быть такой, чтобы тело хорошо прогрелось. После процедуры болезненный участок сразу утепляется на ночь шерстяным платком.

Применение любых домашних средств будет целесообразным только при отсутствии физических нагрузок и обеспечении состояния покоя, особенно поврежденному участку позвоночника. Если негативное воздействие внешних факторов будет продолжаться, лечение не даст никакого результата.

Сочетая все указанные народные средства между собой, а также дополняя ними консервативную терапию, можно значительно повысить эффективность устранения последствий защемления межреберного нерва. Но еще лучше предупредить появление этого серьезного заболевания или хотя бы не допустить его повторного появления.

Профилактика

Правила профилактики межреберной невралгии достаточно просты:

  1. Предупреждение травм костно-мышечного аппарата, особенно его верхней части.
  2. Поддержание осанки, не допускающей искривления позвоночника.
  3. Регулярные перерывы при необходимости долгого пребывания в одной позе, особенно если появляется чувство дискомфорта в шее или спине. Выполнение массажа и легких упражнений для снятия напряжения.
  4. Улучшение физической формы. При необходимости — нормализация массы тела.
  5. Контроль своих движений, отсутствие резких рывков, поднятия непосильных тяжестей.
  6. Выполнение растяжки перед активными спортивными или повышенными физическими нагрузками.
  7. Избегание стрессов, которые отрицательно сказываются на всей нервной системе. Позитивный настрой и спокойствие.
  8. Безотлагательное лечение любых заболеваний позвоночника, способных вызвать повреждение нервных волокон.

При первых признаках невралгии нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Процесс выздоровления может быть длительным, но при комплексном подходе и соблюдении всех врачебных предписаний эту опасную патологию можно вылечить, избежав возможных осложнений.

Сколиоз — это патология позвоночника, которая характеризуется его неестественным искривлением в боковой плоскости. Взрослый и детский массаж при сколиозе при правильном проведении очень эффективен.

Признаки сколиоза позвоночника

Массаж при терапии сколиоза

Искривление позвоночника приводит к видимой деформации спины, нарушению работы многих органов и систем. Чаще всего данное заболевание встречается у детей в период активного роста. Терапия этого недуга может проводиться одним из двух методов: оперативным или консервативным. Обычно врачи настаивают на консервативной терапии. Это нерадикальное лечение помогает более чем 85% пациентов. Если же такие способы не дают положительного эффекта, то прибегают к хирургической операции.

На данный момент существует большое количество методик консервативной терапии сколиоза. Врач может назначить специальную диету, медикаменты, вытяжку позвоночника. Способов лечения сколиоза много.

Не стоит самостоятельно пытаться вылечить эту патологию, лучше сразу обратиться за профессиональной помощью к доктору. Только квалифицированный ортопед способен подобрать действенный лечебный курс для конкретного пациента, исходя из стадии его болезни и общего самочувствия.

Проведение массажа специалистомОдним из самых эффективных методов терапии сколиоза являются массажные процедуры. Такой способ лечения давно доказал свою эффективность, он помогает восстановиться при тяжелых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, после серьезных травм, предотвратить появление осложнений и других патологий такого рода.

Положительное воздействие

Обычно лечение сколиоза представляет собой комплексное мероприятие, а его основой почти всегда являются массажные процедуры. Массаж спины способствует укреплению мышц, нормализации кровотока, регулированию метаболизма, снижению болевого синдрома в области позвоночника. Техника массажа должна соответствовать общим правилам проведения подобных мероприятий при сколиозе. Главные принципы заключаются в:

  1. Оказании дифференцированного воздействия на растянутые и укороченные мышечные группы (грудные, ягодичные, мышцы брюшного пресса, рук и ног).
  2. Дифференцированном воздействии на мышцы спины. Мышцы на вогнутой части спины должны растягиваться и расслабляться, а на выпуклой стороне их нужно стимулировать и активировать.
  3. Выявление перенапряженных мышц, областей тела с уплотнениями и болевым синдромом. Для терапии этих зон должен применяться точечный массаж.

Исходя из этих требований, профессиональный массажист сможет четко подобрать правильный вид процедуры индивидуально для конкретного человека. Каждая массажная процедура должна дополняться новыми элементами, а не состоять из однотипной и повторяющейся техники.

Виды массажа

На первых этапах терапии сколиоза применяются 2 разновидности массажа:

Интенсивный массаж при сколиозе

  1. Интенсивный. Его главной целью является повышение мышечного тонуса, стимулирование естественных восстановительных процессов человека.
  2. Мягкий. Этот вариант направлен на устранение местного мышечного перенапряжения и миодистрофических нарушений.

При более позднем лечении прибегают к коррекции деформированных костей и мышц и закреплению положительного эффекта. Для достижения таких результатов назначается более глубокий и интенсивный массаж. Проводятся специальные манипуляции для растяжения сокращенных мышц и тонизирующие приемы для растянутых. Назначается массаж мышц брюшного пресса, груди и ягодиц. При необходимости выполняют массаж шейного отдела и нижних конечностей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности проведения

Массаж при сколиотическом позвоночнике имеет свои тонкости и особенности проведения, к которым можно отнести:

  1. Занятие больным правильного положения, способствующего коррекции формы позвоночника, т. е. лицом вниз.
  2. Применение особых технических приемов.
  3. Массажный стол для проведения такой процедуры должен быть опущен ниже, чем обычно. Это дает возможность специалисту активно использовать вес своего тела и сильнее продавливать определенные участки тела.

Врачи выделяют 4 степени сколиоза, для каждой из которых необходимо применять определенную массажную методику. Виды данной патологии различаются по степени отклонения позвоночника от нормальной оси. Сколиоз бывает:

  • 1 степени — минимальная деформация позвоночника, отклонение от оси составляет менее 10°;
  • 2 степени — искривление с отклонением от 11 до 25°;
  • 3 степени — серьезная деформация позвоночника, отклонение от оси составляет 26–50°;
  • 4 степени — тяжелая форма сколиоза, позвоночник выгнут в сторону более чем на 50°: такую форму патологии крайне тяжело вылечить массажем, поэтому врачи часто настаивают на хирургическом вмешательстве.

Степени сколиоза

При каждой степени сколиоза применяется определенная методика со своей техникой выполнения и задачами. Грудной сколиоз является самой часто встречаемой формой данного заболевания: грудной отдел позвоночника смещен вправо, а поясница — в противоположную сторону. На таком примере и будут рассмотрены основные аспекты методики проведения массажа и его последовательность. Подобные медицинские процедуры должен проводить квалифицированный массажист в специализированном учреждении. Проводить массаж в домашних условиях не рекомендуется.

Схема выполнения

Больному следует лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела, голову повернуть в сторону, под стопы помещается специальный валик. Массажист должен стоять слева от пациента. Процедуру следует проводить в следующем порядке:

  1. Сначала выполняется продольное массирование обеих сторон спины. Движения выполняют не спеша, ритмично, по всей области туловища.
  2. Глубокое массирование. Здесь применяются обхватывающее и плоскостное поглаживания. Требуется размять околопозвоночную область спины.
  3. Трение с отягощением. Его следует выполнять ребрами ладоней по всей паравертебральной линии. Далее таким же движением нужно размять поочередно правую, а потом и левую сторону спины. Рекомендуется сделать по 12–15 движений на каждой стороне. Одно полное массирующее движение должно выполняться за 1–1,5 секунды. Нельзя сильно надавливать на какой-либо костный выступ.
  4. Массажисту следует встать перпендикулярно пациенту. При помощи основания правой ладони и ребра левой нужно захватить кожную складку. После этого требуется делать круговые встречные движения ладонями (левой — от себя, правой — к себе) и таким образом растирать складку. Одновременно с этим нужно разминать подлежащую мышцу спины давлением правой руки. Массаж должен проводиться плавно и ритмично, направление движений может быть как краниальным, так и каудальным. Начинать этот прием нужно с грудной области позвоночника. Обычно должно выполняться по 3–5 подходов с каждой стороны. После каждого сделанного подхода следует сделать 1–2 волнообразных поглаживания.

Массажные движения при сколиозе

Особые указания

В некоторых случаях применим более глубокий вариант предыдущего приема. В таком случае массаж выполняется проксимальными фалангами, а не основаниями ладоней. Такой прием должен выполняться на протяжении 5–10 минут.

После проделанных массажных процедур на коже пациента появятся признаки гиперемии, он начнет ощущать потепление в области спины.

Если у больного присутствует неравномерный тонус мышц верхнего отдела спины, то проводится массаж трапеции. Напряженная сторона должна разминаться и растягиваться, а расслабленная — прощупываться и разминаться при помощи отрывистых резких надавливаний.

Массаж ягодичной области показан при пониженном тонусе ягодичных мышц. При этом выполняется растягивание и глубокое разминание.

При плоскостопии, часто возникающее на фоне сколиоза, проводится жесткое массирование стоп и большеберцовых мышц.

Больному требуется лечь на правый бок. Под грудь подкладывают плотную подушку, левую руку пациенту следует протянуть вперед, правое предплечье — под головой. Левую ногу стоит слегка согнуть и положить перед правой, чтобы создать вентральный наклон. На правый голеностоп прикрепляется специальный браслет-утяжелитель. Его вес должен составлять 1/10 веса пациента. После этого массажист должен положить основание ладони правой руки на крайнюю точку правого разгибателя спины. Используя вес своего тела, следует плавными движениями оттягивать мышцу от позвоночника вертикально вниз. При выполнении нужно медленно смещаться к верхне-поясничному отделу спины. Для достижения нужного эффекта стоит проделать минимум 3 подхода за 4–7 минут.